על רקע המחסור במיטות והצפיפות בבתי החולים, יחד עם הסיכונים באישפוז, פיתחה כללית מענה מוצלח של מערך אישפוזי בית. פיתרון זה תואם גם את הצהרות שר הבריאות, השר ליצמן, על דרכים להתמודדות עם מצוקת האישפוז.
מספר המטופלים במסגרת אישפוזי בית של כללית הוכפל בשנה האחרונה ומגוון הבעיות הרפואיות המטופלות בו הורחב מאד. אות הוקרה הוענק לצוות המיוחד בבטאון המרחב של כללית.
מאות מטופלי כללית מידי חודש, בטווח הגילאים לידה עד 95, שעלולים היו לשהות, בשל מחלות קשות, באישפוז ממושך, לעתים משך שנים רבות, זוכים לשהות בביתם ולקבל טיפול רפואי איכותי, כולל הנשמה, עירויים ועוד, תודות לשירות מיוחד שפיתחה כללית והרחיבה לאחרונה, באופן משמעותי, של מערך אישפוזי בית.
צוות מערך אשפוז בית של כללית, בהובלתם של ד"ר סיון אקסלרוד, והאחים: סמי פרץ- אח אחראי אשפוז בית בתחום אי ספיקת לב וסמי קנבורה - אח אחראי בתחום מונשמי בית, הינו צוות רב מקצועי ורב תחומי. הצוות, נותן שירות בזמינות 24-7 וכולל כ- 50 מטפלים בכל רגע נתון. הצוות מעניק מעטפת טיפולית על ידי מכלול אנשי המקצוע וכולל, בנוסף על רופאים ואחיות מיומנים, את כלל מקצועות הבריאות: קובי גרינר – אחראי על פיזיוטרפיה, עו"ס רחל אופנהיים – האחראית על העבודה הסוציאלית וטלי רפפורט – אחראית על הריפוי בעיסוק. כמו כן, כולל הצוות רופאים יועצים: ד"ר דן נבון – רופא עיניים, ד"ר אנואר ג'מאל - רופא עור, ד"ר אסדי נידאל – רופא אף, אוזן גרון וד"ר רות קיצס – רופאה מומחית בזיהומים.
הצוות האיכותי הזה מעניק שרות ייחודי, בהיקף הגדול בארץ, שניתן באשפוז בית וכולל: אישפוז בית למונשמים (כולל פעוטות וילדים), עירויי אנטיביוטיקה בבית, שיקום מורכב לאחר החלפת מפרק הירך, טיפול פליאטיבי לחולים סופניים-לא אונקולוגיים, חולי אי ספיקת לב קשים ועוד.
בנוסף, מקבלים מידי שנה כ- 1000 איש טיפול בעירוי אנטיביוטיקה לוריד שמתבצע, בביתם, במקום שיאלצו לשהות באישפוז ממושך.
בכללית מסבירים כי לאישפוז בית יתרונות רבים בהפחתת סיכונים הנלווים לאישפוז, כמו חשיפה לזיהומים צולבים, ניתוק ממסגרת הבית על כל ההשלכות הרגשיות והקוגניטיביות, בעיקר על תינוקות וילדים, מחד וקשישים, מאידך. על כך יש להוסיף את התרומה לאיכות החיים של המטופל ושל בני משפחתו שמשתפרת כאשר הוא שוהה בביתו ולא באישפוז.
טווח הגילאים של המטופלים, כמו גם מגוון הבעיות הרפואיות המטופלות במסגרת זו, רחב ביותר: המונשם הכי צעיר בבית הוא בן 3 חודשים, המבוגר ביותר עבר את גיל 95.
כדי להבטיח איכות טיפול ולוודא כי רמת השרות ניתנת ברמה הגבוהה לה זכאי המטופל, מתקיים תהליך מהודק של בקרת הפעילות. על תחום זה מופקד צוות הבקרים יעודי שחבריו מבקרים אישית מטופלי אישפוז בית ובודקים מקרוב נתונים של איכות הטיפול, זמינות הצוות, שביעות רצון המטופלים. כמו כן, הם מבצעים הערכה קלינית באשר לצורך בהתערבות נוספת, המשך או שחרור מאשפוז בית.
השירות המקיף ומורכב הזה, דורש הערכות מיוחדת ומאתגרת, גמישות רבה, פתיחות ורצון כן לעזור למטופל, כך שיקבל טיפול ושירות בתנאי בית, שהם לא תמיד נוחים ומיטביים למטפלים. הצוות מתנייד ברחבי המחוז, מהגיע לבתיהם של אנשים מתרבויות ועדות שונות. לא פעם נאלצים חבריו לטפס מדרגות רבות, או לטפל בחולה שמתגורר בפחון כשהכבשים מקדמות את פני הצוות בגעיה. אנשי היחידה עושים זאת במסירות ובנחישות, כך שעל אף הקשיים והאתגרים, מתנהל השירות באופן מעורר התפעלות, הן בפן המקצועי- רפואי והן במימד האנשוי- שירותי.
פעילות נעשית בשילוב מרשים של מקצועיות ורגישות, כפי שמעידים גם מכתבי התודה הרבים של מטופלים ובני משפחותיהם. הצוות מקפיד על שיתוף פעולה הדוק עם בתי החולים בעיקר בי"ח כרמל וצוותי הקהילה ולוקח חלק פעיל במניעת אישפוזים חוזרים.
תחום טיפולי שפותח בשנים האחרונות, הוא השירות שמקבלים חולי ה-ALS (ניוון שרירים). חולים אלה יכולים להמשיך ולשהות בביתם, תודות לתמיכה הרב מקצועית של הצוות, בזמינות מירבית, גם בשלבים המתקדמים של המחלה, כשהם מרותקים למיטה וזקוקים לתמיכה נשימתית ואחרת. ללא פתרון זה, היו נאלצים לשהות משך שנים במוסדות סיעודיים.
בשנתיים האחרונות ליווה הצוות גם עשרות חולים הסובלים ממחלות חשוכות מרפא (לא אונקולוגיות), אשר ביקשו לסיים את חייהם בצורה מכבדת, תוך כדי קבלת טיפול פליאטיבי וליווי מסור ומקצועי בביתם, כשהדגש הוא התחשבות ברצון וכבוד החולים ובני משפחתם.
על אף שאין תנאי מרפאה, יש הקפדה רבה על תעוד ובטיחות וכל המידע על המטופל והטיפולים הניתנים לו מרוכז במקום אחד, למניעת טעויות והבטחת רצף טיפולי.
ד"ר חנא ליוס, מנהל היחידה להמשך טיפול, במסגרתה פועל אישפוז בית, ובלה הירש- מנהלת הסיעוד ביחידה להמשך טיפול במסגרתה נערכת פעילות אישפוזי בית, מציינים שהיקף אשפוזי בית הוכפלו בשנים האחרונות, בהתאם למדיניות כללית, שתואמת מגמות ברפואה המודרנית, לפיה יש לפעול לצמצום אשפוזים והרחבת מתן טיפולים בבית, גם במצבים בהם בעבר ניתנו רק במסגרת אשפוזית ומוסדית.
שביעות רצון המטופלים ומשפחותיהם מעידה יותר מכל על מצויינות הצוות.
אות הערכה על פעילות מיוחדת זו הוענק לצוות במדור זר החודש שפורסם החודש בבטאון כללית שיצא לאור השבוע.
