ד"ר דוד נוסם, מומחה אלרגיה בכיר של כללית במרכז רפואי לין ובמרפאת נהריה: חשוב שאנשים עם רגישות גבוהה לאלרגיה יתחסנו כנגד שפעת אשר מהווה גורם סיכון להחמרת התופעות.
עונת המעבר היא לא רק תקופת החגים, אלא גם תקופה שבה יש עליה של ממש בתופעות אלרגיות, כפי שבא לידי ביטוי במספר רב של פונים למרפאות עם תופעות של אלרגיה עונתית. ביטוייה העיקריים הם נזלת אלרגית עיטושים ועיניים דומעות – תופעה לא מסוכנת, בדרך כלל ועם זאת פוגעת מאוד באיכות החיים ויכולת התפקוד של הסובלים ממנה. אולם כאשר היא מופיעה בשילוב עם אסתמה – כפי שקורה לעתים קרובות – הסכנה הבריאותית גוברת, עד כדי סיכון חיים.מסביר ד"ר דוד נוסם, אלרגולוג בכיר במחלקת אלרגיה של כללית במרכז רפואי לין ובמרפאה המקצועית בנהריה: אלרגיה עונתית היא תופעה שכיחה מאוד.
בישראל מופיעה אצל כ-15% מהאוכלוסיה, בארצות מסוימות מגיעה לכ-20% ויותר. מדובר בתופעה עם רקע תורשתי ואכן, אם אחד ההורים סובל ממנה, הסיכון ללקות בה מוכפל.
האלרגיה מופיעה בתגובה לחשיפה לאבקנים ובעונה זו יש פריחה של עשבים למיניהם, צמחים בעיקר ממשפחת המורכבים ואפילו הקזוארינה (הידועה משירה של נעמי שמר) מהווה גורם אלרגני. בנוסף, בתקופת המעבר מופיעים החמסינים שמאופיינים גם ברוחות חזקות הגורמות לכך שהקופסיות שמכילות את האבקנים של הפרחים נפתחות בכמות גדולה בבת אחת ונישאות למרחק. כתוצאה מכך, מי שרגיש לאבקת הפרחים, חשוף כל הזמן לאבקנים בריכוז גבוה ועל כן חש ברע. כאשר מתווסף לכך זיהום אוויר, המצב מחמיר עוד יותר, כי השילוב עם רוחות החמסין והאבק מחמיר את המצב ומסכן את הקבוצות הרגישות לתחלואה זו ואת התסמינים. כמובן, שהסובלים במיוחד הם חולי האסתמה שדרכי הנשימה שלהם רגישות מלכתחילה.
בתקופה זו מרבים לטייל בטבע ולכן נחשפים עוד יותר לצמחיה, כולל כזו המעוררת תגובה אלרגית. לקראת החגים מרבים גם בנקיונות ומי שרגיש לאבק יגיב אליו במהלך איבוק הבית.
חשוב להדגיש, מציין ד"ר נוסם, עונת השפעות החלה ואנשים הסובלים מאלרגיה יוצאים מאיזון בעקבות המחלה. כך שלאחר שמסתיימת הפעילות הויראלית, מופעיות תופעות
האלרגיה בצורה חמורה יותר. על כן, חשוב במיוחד שאנשים הנוטים לפתח את קדחת השחת יקבלו חיסון כנגד שפעת להפחתת הסיכון. החשיבות עולה כשמדובר בילדים עם נטיה לתגובות אלרגיות. השנה מומלץ לחסן את כל הילדים אך ההמלצה לגבי ילדים עם נטיה לאלרגיה חשובה במיוחד. קדחת השחת מופיעה בשיעורים גבוהים יותר בילדות ואצל אנשים צעירים ובדר"כ היא פחות פעילה אצל מבוגרים. למעשה, מדובר במצב בו מערכת החיסון פעילה יותר מהסף הדרוש וכך נגרמת תגובת יתר. אצל מבוגרים מערכת זו נחלשת ולכן יש בד"כ פחות תגובות אלרגיות. בנוסף, ילדים וצעירים חשופים יותר לאבקנים ולאבק כי הם, מטבע הדברים, נמצאים יותר בטבע ומרבים לטייל. חשוב להבין, מסביר ד"ר נוסם, שהנטיה לאלרגיה היא מולדת, אך תתבטא כמחלה רק לאחר שאדם נחשף פעם אחת או יותר לאלרגן מעורר תגובה. בחשיפה הראשונה, לעולם לא תופיע תגובה אלרגית, רק בחשיפות שלאחריה.
הטיפול, מסבירים מומחי כללית, הוא בעיקר בקבלת טיפול מונע, בהתקרב עונת המעבר על ידי רופא המשפחה ובמקרים יותר קשים על ידי אלרגולוג. אבני היסוד של הטיפול הם כדוריים אנטיהיסטאמינים ותכשירים סטרואידלים לאף, שצריכים להילקח משך תקופה ארוכה. אין לחשוש מסטרודאידים מקומיים לאף שמקלים מאוד על הנזלת האלרגית. כמובן, מי שסובל גם מהתקפים אסתמטיים, צריך לקבל גם טיפול מונע לאסתמה. לקראת השנים הבאות, מומלץ להתחיל בקבלת חיסונים לאלרגיה ולשם כך צריך להגיע לאלרגולוג.
המרפאה לאלרגיה בלין הינה אחד המוקדים הגדלולים בארץ שמתמחים במתן חיסון לרגישות זו, אך מדובר בתהליך ארוך.
אזהרה נוספת הקשורה בעונה זו, היא בנושא ארוחות החג ומוצרי מזון המוכחים כאלרגניים, בהם נעשה שימוש רב בחגים, כמו אגוזים. ידוע לנו, מציין צוות המחלקה בלין, שכ-30% מהאנשים הרגישים למזונות ואף מקפידים להיזהר ממזונות אלרגניים עבורם, עלולים להיחשף בשוגג למזונות אלו ויפתחו תגובה שעלולה להיות מסכנת חיים. בחגים אנו מרבים לאכול מחוץ לבית אם כאורחים ואם במסעדות ולא תמיד יכולים לזהות מרכיב מזון שמהווה סיכון עבור מי שהינו בעל רגישות. לכן, אנו ממליצים לכל מי שעבר תהליך איבחוני ונמצא רגיש למזון, שתמיד יהיה מצוייד במזרק אפיפן, זה מציל חיים. לכן, מדגיש המומחה של כללית: זיכרו להצטייד בו גם כשיוצאים לארוחה אצל הדודה, אולי היא הכינה מאפה עם בוטנים או אגוזים, להם יש לכם רגישות ואתם אפילו לא ידעתם על כך.
